做试管婴儿应该如何选择促排卵方案-适合自己就好
我们都知道在女性朋友的卵巢内每个月都有一批卵泡开始发育,但是,在这么多卵泡当中,很难准确知道一个卵子什么时候能排出,甚至捕捉到卵子的可能性也是很难的,与此同时,其他一些缺乏营养的卵泡会随着时间的推移慢慢萎缩直到消失。
所以,试管婴儿在促排卵治疗这个环节当中,一般都要通过促排卵的方式给予卵泡足够的生长营养,目的就是为了那些快要凋亡,或者是已经凋亡的卵泡重新生长,也是为了能够培育出一大批卵子。
那么问题来了,促排卵方案那么多,不知道如何选择,不知道哪种适合自己,是直接看价格吗?今天我们就一起来看看,做试管婴儿应该如何选择促排卵方案?
首先,我们先来了解促排卵方案主要有哪些:短方案、超短方案、长方案、超长方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。其实促排方案就跟谈恋爱一样,选择合适自己的才是最重要的。因为,这些方案中没有优劣,只需根据自身情况选择合适自己的就好!
1、短方案:月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。
短方案的优势:短方案流程简单,比较方便,时间短,适合年龄大、卵巢功能比较差的人,不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定哦。
2、超短方案:月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
超短方案的优势:这个方案适合年龄大、卵巢功能更差的人,对血中FSH阈值高的人尤其适用,不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。
3、长方案:从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前最常用的超促排卵方案。
长方案的优势:长方案是目前使用比较广泛的促排方案,降调节充分,控制性促排卵比较方便,对一般卵巢功能正常的女性都适合。不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。
4、超长方案:月经第2天开始用GnRHa制剂,应用1~2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量与内膜环境。
超长方案的优势:这个方案适合子宫内膜异位、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征、普通长方案效果不佳的人,可能二至数月,时间较长,能达到改善子宫内膜异位、降低卵巢过度刺激、获得优质卵泡的目的,提高妊娠率;不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定哦。
5、微刺激方案:月经第1-3天抽血,查B超,第5天开始用促排卵药,每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)。B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG。36小时左右取卵,取卵后3-5天移植胚胎。
微刺激方案的优势:这个方案没有卵巢过度刺激的风险,不需要每日注射药物,用药少,费用低,胚胎质量高,妊娠如多胎、并发症、流产等风险低,每个周期都可以促排卵,比较适合高龄、卵巢功能减退、反复促排卵失败的人。
6、拮抗剂方案:同上方案应用Gn,,在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射,直至HCG日,后HCG应用同上。
拮抗剂方案的优势:此方案目前主要针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良以及卵巢过度刺激综合症高风险的人,与其他方案相比,它可以有效防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合征的患者试管治疗的安全性,周期短,用药少,没有激发反应,起效快、没有低雌激素症状,应用方便灵活。不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。
总结:
以上就是各种促排方案的分析,具体每个方案该如何运用,还是要根据患者的自身情况而定,对于情况复杂的患者,医生通常还会综合其他方案进行辅助治疗,做促排咱们只要配合好医生即可,调理好自己的身体状况,以一个良好的心态去面对,好孕自然会降临。
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