试管婴儿移植前胚胎如何评分-经验分享
在试管婴儿治疗过程中,一般在取卵后第三天(D3)会进行胚胎移植,而在移植前,我们的胚胎学家会根据胚胎在显微镜下的发育情况进行评分,这时就有很多患者想要对胚胎评分进行一个了解,针对这些情况,来将我的经验分享给大家:
一、为什么要进行胚胎评分
一方面,是为了增加试管婴儿的妊娠率,医生在为患者进行促排卵后,理想状态下获取8-10枚卵子,但是并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。
另一方面,是为了降低移植失败或者流产的风险,为减轻患者的心理负担和减少患者流产后带来的生理上的痛苦,选择优质的胚胎移植就显得极为重要。这样的优胜劣汰,为准父母们节约了时间和金钱成本。
二、胚胎如何评分
1、胚胎评分重点观察时期
胚胎的发育是个动态的过程,一般在胚胎发育的每一天都需要对胚胎进行质量和发育潜能评估,而实际提供给患者的数据则是胚胎发育至卵裂期胚胎(第 3 天的胚胎)和囊胚( 5-6 天胚胎)的评分结果。不同发育阶段的胚胎存在不同的评分标准。
2、胚胎评分的标准
目前按照细胞数目,细胞均匀度、细胞胞浆形态和碎片程度进行胚胎形态学评分,主要从以下三个方面进行评估:细胞数目、胚胎分级和碎片类型。
4分:正常形态大小的细胞,没有核碎片;
3分:轻微的大小形态不均的卵裂丘,小于细胞团块1/3碎片;
2分:大小形如碎片不均一的卵裂球,大量无核碎片;
1分:只有1或2个卵裂球,大量无核碎片;
0分:退化,完全是碎片。
三、D3胚胎评分的局限性
目前的第3天胚胎评分还停留在“以貌取胚”的阶段,这些评价标准是刻板的,存在一定的局限性。评分稍低的胚胎,其发育潜能未必不如评分高的胚胎。即使被评为同级胚胎,也还是有好坏之分的。
试管婴儿过程中影响患者妊娠的因素有很多,并不仅仅是只有胚胎的质量会影响,患者子宫内膜容受性、年龄及心理因素等问题都会对试管的成功率产生影响,所以说想要提高试管成功率不能只从胚胎这个方面努力,还需要患者根据自身的情况,来进行相应的调理,只有双管齐下,才能够有效提高试管的成功率。
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