鼻孔一个圆一个扁可能是睡姿不正确、外伤、鼻软骨发育异常、鼻孔发育畸形、鼻息肉导致的。

一、睡姿不正确：

若患者睡姿不正确，经常趴着睡觉，压迫一侧的鼻孔，可能就会出现上述情况，建议患者改变睡姿。

二、外伤：

若患者鼻子一侧受到撞击，导致肿胀的情况出现，可能会引起此情况，建议患者可以通过热敷的方式进行缓解。

三、鼻软骨发育异常：

如果患者的鼻软骨发育异常，有可能会造成鼻孔不对称情况，此时可以采取鼻部整形术进行改善。

四、鼻孔发育畸形：

若患者的鼻孔发育畸形，会出现歪曲、倾斜、缺失、明显不对称等情况，此时可以通过佩戴鼻夹的方式改善。

五、鼻息肉：

鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，患有此疾病后息肉的体积增大，可能就会导致上述情况，此时患者可以行鼻窦开放手术治疗。

患者在治疗疾病期间还要保持好的心情，积极的配合医生治疗。